작성일 2022년 09월 01일

노블캣 뼈침식·뼈흡수: 장기 CT 사례와 측정 방법

H성형외과 · 백정환 원장

원문 상세 설명과 자료

안녕하세요. 백정환입니다.

최근 노블캣수술이나

앞광대노블캣 수술에서

보형물을 제거했거나

인터넷 카페나 단독방 등에

노블캣 보형물이나 앞광대 보형물은

보형물이 크기 때문에(?)

뼈침식이 1cm 이상 발생했고

그 이상도 발생했다는

사실을 알게 되었습니다.

뭐 이제는

제 수술 방법을 두고

타 병원이나 수술한 환자가 맞는지도 모를

사람들의 악성 글들에 대해

대응하지 않기로 하고

그냥 두었으나

유튜브 라이브나 진료 시

자주 물어보시는 분들로 인해서

팩트체크의 필요성이 있다고 생각되어

예전에 포스팅한 글과 영상을 참고로

다시 설명드리고자 합니다.

결론부터 말씀드리자면

뼈침식은

어떤 보형물이든 발생할 수 있지만

제가 사용하는

앞광대나 노블캣에 들어가는

본시멘트 보형물은

0. 몇 mm 정도의

자국 정도 남을 수는 있으나

한 간에 떠도는 1cm 이상, 2mm 이상

발생했다는 말들은 괴담입니다.

지금까지 수술 결과 데이터를 보면

뼈침식은 발생하지 않습니다.

영상으로 다시 설명드리겠습니다.

유튜브에서 질문 주신 내용은

노블캣수술 후

보형물이 삽입되는

주변의 뼈 두께가 얇기 때문에

노블캣보형물을 제거한다면

뼈침식의 여부는 어떤지 질문 주셨습니다.

예전에 올려드렸던 영상입니다.

실제 수술한 환자의 사례이며

2년이 지난 환자의 결과입니다.

단면에서 보시면

보형물의 이탈이나

뼈침식은 관찰되지 않습니다.

이유가 무엇일까요?

팔자나 앞광대 부위는

턱 부위와는 다르게

피부가 달려있는 것이지

압력이 거의 작용하지 않습니다.

다른 환자의 사례입니다.

4년이 지난 수술 결과입니다.

마찬가지로

노블캣 보형물의 이탈이나

뼈침식이 관찰되고 있지 않습니다.

위에서 말씀드린 것과 같이

4년 정도 지난 결과를 보면

노블캣보형물의 뼈침식에 대해

걱정할 필요가 전혀 없다는 것이

제 결론입니다.

제거 후 자국 정도는 있을 수 있지만

그 자국이 몇 mm 이상이 아닌

0. 몇 mm 정도입니다.

위 내용의 자세한 설명은

아래 링크를 통해 확인하시길 바랍니다.

https://blog.naver.com/ys100ps/221600607141

뼈침식에 대해 논란이 많아

지난주 유튜브 라이브에서

간단하게 설명드린 영상입니다.

환자나 의사도

정확한 뼈침식에 대해

모르는 분들이 정말 많습니다.

먼저 동영상으로 설명드리겠습니다.

영상의 내용을 간단히 설명드리자면

위 그림에서

어떤 의사선생님은

뼈침식이 3.82mm가 생겼다

뼈가 다 녹았다

뼈가 거의 없다고

까지 얘기를 하시고 있습니다.

위에서 언급 드린 노블캣의 뼈침식도

이런 의사선생님의

잘못된 생각에서 비롯된 것이 아닐까 합니다.

위 보형물의

실제 뼈침식은

아주 정확히 측정하진 않았지만

1.43mm 정도입니다.

기존의 있었던 뼈 라인과

남아있는 뼈 라인 (빨간색 선)

뼈침식이 되어 없어진 부분의 (초록색 산)

1.43mm 정도를

그려서 설명드렸습니다.

위 그림에서 보면

동그라미 부분의

뼈가 생긴 것이 관찰됩니다.

마찬가지로

동그라미 부분을 보면

뼈가 생긴 것이 관찰됩니다.

이러한 가골형성은

안면골에 사용하는

거의 모든 보형물에서 관찰되는 현상으로

부작용은 아니라고 판단됩니다.

또한

금속 고정을 해도

그 위로 뼈가 덮이게 됩니다.

보형물 전체를 덮고 있는

가골 형성을 본적도 있습니다.

위 실리콘 보형물은

대략 삽입된 지 8년 정도 된 것인데

1.4mm 정도 뼈침식이라면

걱정할 필요는 없습니다.

물론 심할 경우 3-4mm의

뼈침식이 발생한 경우도 있습니다.

이것은

실리콘 보형물의 단점이기도 합니다.

뼈침식의 정확한 위치와

정도를 모른 채

인터넷에 괴담을 늘어놓는 분들이

제발 발생하지 않았으면 합니다.

위 그림과 같이

4mm 정도 뼈침식이 발생했고

뼈가 다 없어진다는 등

환자들에게 공포 마케팅을 하며

보형물은 무조건 위험하고

자가뼈로 수술을 해야 한다는 말들은

의사선생님들도 조금은 자제하시고

환자들에게 정확한 정보 전달을

해주시길 부탁드립니다.

뼈침식에 대해

여러 편의 논문 리뷰를 통해

자세하게 설명드린 적이 있습니다.

아래 링크를 통해 확인하시길 바랍니다.

https://blog.naver.com/ys100ps/222049997442