얼굴 전체의 밸런스를 생각하며, 무엇보다 안전한 수술을 지향합니다. 3D FIT 광대 재건/재수술은 환자의 상태에 따라 다소 정보가 달라질 수 있습니다.
수술시간 : 1시간30분~2시간 마취방법 : 전신마취 회복시간 : 1주일 내외 내원치료 : 수술후 3~5회 실밥제거 : 수술후 7일~14일 수술특징 : 보형물 삽입 입원유무 : 당일퇴원
얼굴의 좌,우 비대칭이 심하신 경우나 광대뼈 절골후 축소가 일어나는 경우, 광대갭, 광대불유합, 상악동염, 뒷광대가 발생한 경우 등
에이치성형외과에서는 3D 시뮬레이션으로 실제 수술 시 뼈의 이동 및 삭제 상태를 미리 확인하고, 환자의 현재 상태에 맞는 맞춤형 3D FIT 보형물의 디자인이 진행됩니다. 디자인된 STL 입체파일을 다각도로 검증 및 분석하므로, 보다 안전합니다.
기존의 안면윤곽술은 돌출된 뼈의 절제 및 뼈의 이동을 주로 수술기법으로 하였지만, 지방이나 피부와 같은 여타의 연부조직과 달리 골조직은 인체 다른 부위에서 채취하여 이식하기에는 공여부의 기능에 장애를 주거나 변형을 초래하기에 이용에 제한이 많았습니다. 3D FIT은 이러한 수술방법의 한계를 극복한 수술방법을 통칭하는 것으로과다한 절제를 예방할 수 있도록 3D Model 및 3D Printing을 통한 절삭 Guide Line 제작 및 과다 절제된 안면골의 복원을 위한 환자 맞춤 골대체 보형물을 제작하는 일련의 3차원 시뮬레이션 및 보형물 제작 기법을 통칭합니다.
기존의 안면 윤곽술은 미술에서 조각 기법에 치우쳐 있습니다. 반면 소조 개념은 지방이식과 시성 보형물을 제외하고는 상대적으로 그 개념의 활용이 제한적이었으나, 3D printing기술이 발전함에 따라 이제는 조각 개념을 뛰어 넘는 소조의 개념이 수술 방법에 적용될수 있게 되었습니다. “안면 조소술”이란 이러한 미술적인 조각과 소조의 개념을 아우르는 새로운 수술기법을 통칭합니다.
MORPHEUS 3D 안면촬영, 3D CT, X-ray를 통해 세밀한 진단과 상담이 이루어지고 수술이 결정되면 3D프린터를 이용해 1:1 비율의 환자 뼈모형을 출력합니다. 이후 3D 시뮬레이션으로 실제 수술 시 뼈의 이동 및 삭제 상태를 미리 확인하고, 환자의 현재 상태에 맞는 맞춤형 3D FIT 보형물의 디자인이 진행됩니다. 디자인된 STL 입체파일을 다각도로 검증 및 분석 최종 디자인이 완성되며, 최종 디자인된 3D FIT 보형물을 3D프린터로 출력합니다. 최종 모의수술과 적합성 검토 및 수정 후 수술을 진행하게 됩니다. (재료에 따라 제작과정이 다를수 있습니다)
기존의 안면윤곽술은 수술을 할 때 의사에게도 뼈가 다 보이지가 않습니다. 바깥쪽 뼈 모양은 볼 수 있다 해도 안쪽 뼈의 모양을 정확하게 알수 없어 결국 의사가 CT 등의 자료만으로 대략적인 보형물의 크기를 골라 수술을 하면서 이를 적당히 깎거나 변형해 덧대는 방식이 최선이었습니다. 수술 후 얼굴이 울퉁불퉁해지거나, 보형물이 살 속을 돌아다니는 부작용이 발생하기도 합니다. 이러한 안면윤곽술의 한계를 3D 프린터를 이용해 보형물을 제작하면 원래의 뼈 모양과 완벽하게 동일한 환자 맞춤형 보형물을 제작할 수 있습니다.
에이치성형외과는 타병원과 다르게 3D프린터를 보유하고 있습니다. 백정환 대표원장님께서 직접 3D관련 프로그램을 다루며, 직접 모델링을 합니다.이는 수술을 집도하는 의사가 직접 시뮬레이션 및 모델링 등을 해야 정확한 보형물 데이터를 확보할 수 있으며, 오차없는 환자의 뼈모양에 딱맞는 보형물 제작이 가능하기 때문입니다. 이를 외주 제작으로 진행 될 경우 오차가 발생할 수 있기 때문입니다.
광대축소술 후에 발생한 다양한 변형 또는 함몰은 광대재수술을 통해 이전 모습으로 회복할 수 있다면 가장 좋지만, 광대축소술 중 광대뼈의 삭제가 이뤄졌거나, 치유과정에서 뼈의 흡수가 많이 생긴 경우에는 절대적인 뼈의 부족량을 보충해 주지 않으면, 온전한 모습으로의 회복은 기대할 수 없기때문에 광대 재건술을 고려하게 됩니다. 이러한 광대 재건을 위한 방법은 아래와 같습니다.
| 방법 | 자가골이식 | 지방이식,필러주임 | 기성보형물삽입 | 3D FIT 광대 재건술 |
|---|---|---|---|---|
| 설명 | 환자의 신체 다른 부위에서 뼈를 채취하여 적절한 모양으로 다듬은 후 결손부위에 이식하는 방법입니다. | 광대수술후 발생한 함몰이나 변형이 생긴부위에 지방이식, 필러를 활용하여 결손부위의 볼륨을 보충하는 방법입니다. | 실리콘, 메드포어, 고어텍스 보형물을 결손부위에 삽입하는 방법입니다. | 3D프린팅 기술을 활용하여 3차원 구조적으로 결손부위에 딱 맞는 3D FIT 폴리머, 세라믹, 메탈등 재료의 보형물을 제작하여 수술하는 방법입니다. |
| 장점 | 자가골을 사용하기에 염증이나 이물반응이 적습니다. | 단순히 외형적인 문제만 있는 경우와 결손이 심하지 않을때 간단하게 주사치료를 통해 볼륨을 보충할 수 있습니다. | 실리콘 : 재료 비용 저렴, 염증에 강하다. 고어텍스 : 뼈 침식이 적다, 조각이 쉽다, 이물감이 적다. 메드포어 : 뼈 침식이 적다, 단단하여 내 뼈 같은 느낌이있다. | 환자의 결손부위의 위치, 크기에 따라 폴리머, 세라믹, 메탈등의 재료를 결정하게 되고 3D프린팅 기술을 활용하여 3차원 구조적으로 환자의 골결손부위에 딱 맞는 맞춤형 보형물제작이 가능합니다. 폴리머, 세라믹, 메탈등의 재료의 따라 장,단점이 존재하지만 환자의 결손부위,상태에 따라 다양한 재료를 선택하여 수술하게 되므로 환자와 의사의 선택폭이 넓습니다. |
| 단점 | 다양한 모양으로 조작이 힘들고, 이식한 뼈의 흡수가 발생할 수 있으며, 공여부의 변형을 초래합니다. 또한 자가골 이식을 위해 금속 플레이트, 스크류, 나사가 많이 사용되게 되고, 수술후 치유과정에서 뼈흡수가 많이 발생합니다. | 필러나 지방의 흡수로 인해 주기적으로 시술이 필요하며, 기능적으로 문제가 있을때는 효과를 보기 어렵습니다. | 실리콘 : 고정이 어렵다,위치변동, 변위가 많다 고어텍스 : 재료비용이 비싸다, 염증에 약하다, 가골형성이 많다 메드포어 : 재료비용이 비싸다, 고정이어렵다, 염증에 약하다, 조각이어렵다 공통 : 결손부위에 3차원 구조적으로 딱 맞는 보형물을 만들 수 없다. | 3D프린터 관련 프로그램을 다뤄야 하며, 출력된 뼈모형 후처리 및 제작과정이 까다롭고 한명의 재건을 위해 준비하는 시간이 깁니다.오랜 경험과 노하우가 필요합니다. |
2013년부터 안면윤곽 재건, 복원, 재수술을 전문으로 한 에이치성형외과를 운영하면서 2000여건의 부작용, 외상환자의 임상경험과 노하우를 갖고 있습니다. 안면윤곽 재건, 복원, 재수술은 또다시 반복되어서는 안 될 마지막수술이 되어야 하는 만큼 보다 세심하게 접근을 해야하는 신중한 수술로 집도의의 많은 경험이 필요한 매우 어렵고 위험한 수술입니다. 에이치성형외과는 성형외과 전문의 백정환 대표원장님이 오랫동안 안면윤곽 재건, 복원, 재수술을 위해 노력해왔습니다.
3D 프린터 도입 및 직접 활용 등 첨단 의료환경 및 의술에 앞장섭니다!국내에서 개인병원 최초로 3D프린터를 도입하여 안면윤곽재건, 복원, 재수술에 활용하고 있으며, 이는 의사의 경험과 노하우에 첨단 과학이 묻어있는 정밀한 기계(3D프린터)를 사용함으로서 그 완성도가 높아집니다. 다양한 프로그램을 백정환 대표원장님께서 직접 다루시고, 본원의 3D프린터를 활용해 뼈모델을 출력하고 후처리 및 적합성 검토 및 수정까지 수술과정부터 수술까지 직접 백정환 대표원장님께서 진행합니다.
3D 가상성형 시스템! 모르페우스 3D 안면스캐너 진단Morpheus 3D는 3차원 얼굴전용 스캐너와 스캐너로 촬영된 얼굴데이터를 이용하여 가상 시뮬레이션이 가능한 Morpheus 3D 시뮬레이션 S/W로 구성된 솔루션입니다. 모르페우스 3D 검진시스템은 좌우 얼굴의 길이와 상하의 균형 그리고 체적의 차이까지 정확하게 분석하여 얼굴의 균형과 치료 방향을 제시해 줍니다. 에이치성형외과에서는 이러한 사진정보를 바탕으로 입체적인 정보로 전환하고 각 치료 단계마다 얼굴의 균형과 치료 방향을 수립합니다.
안전한 마취, 감염방지 멸균 소독 시스템!에이치성형외과에서는 안전한 수술을 위해 첨단 수술장비 및 마취장비를 보유 하고 있으며, 감염방지를 위해 매일 멸균 소독 관리시스템을 운영중입니다. 멸균, 소독 관리시스템을 통해 염증과 부작용 감염을 최소화 합니다. 또한, 최고수준의 향균필터를 포함한 환기 유니트를 운영하고 있으며, 실내온도 및 습도를 유지시켜 쾌적한 실내 환경을 조성하고 전직원들의 철저한 위생관리 훈련등 환자분들의 건강을 위해 최선을 다하고 있습니다.
준비되어 있지만, 항상 고민합니다!환자에게 적합한 재료와 수술시 환자가 겪는 고통을 최소화 하기위한 방법을 항상 고민하고 연구하는 백정환 대표원장님 입니다. 재건, 복원, 재수술을 고려하거나 고민하는 환자들을 위해 바쁜 시간에도 객관적인 시점에서 여러가지 정보를 드리고자 백정환 대표원장님께서 직접 블로그 포스팅과 동영상 설명을 시행하고 있습니다.
