작성일 2021년 11월 17일
T절골·ㅅ절골 후 불만족: 턱끝 함몰과 재건 사례
턱끝수술 후 불만족이 있으면 다시 후진하면 되나요?
백정환 원장은 전진했으니 후진하면 된다는 단순한 판단보다 현재 상태와 원인을 정확히 진단해야 한다고 강조합니다. 원문은 T절골과 턱끝전진술 후 뼈·플레이트·연부조직의 상태를 살펴본 사례를 제시합니다.
원문 상세 설명과 자료
안녕하세요. 백정환입니다.
이번에 설명드릴 내용은
지난 유튜브 라이브에서
T절골, ㅅ절골등
턱끝수술에 관련된
질문 주신 내용들에 대해
답변드린 영상입니다.
비슷한 내용으로 고민 중이신 분들께
도움이 되는 내용이 되길 바랍니다.
무턱이라
턱끝전진술, T절골 수술 후
폭을 1cm나 줄여서
턱끝이 가운데로 쏠렸고
4mm 전진 후 마녀턱이 되어
입술 밑이 꺼지고 불만족하다는
질문에 답변드린 영상입니다.
실제 사례를 통해
답변드린 영상입니다.
아래 동영상을 먼저 확인하시길 바랍니다.
동영상의 내용을 간단히 설명드리자면
무턱이라 해서
턱끝전진술과 T절골을
시행한 환자의 사례입니다.
위 그림과 같이
턱끝의 볼륨이 없어
함몰이 관찰되고 있습니다.
위 그림과 같이
턱끝의 이차각이 관찰되며
고정을 위해 삽입한
플레이트는 뼈와 떨어져 있습니다.
정면에서 보시면
턱끝 양쪽에 이차각이 관찰됩니다.
T절골을 해서 폭을 줄인다는 것이
그림과 같이 수술하는 방식입니다.
또한
위 환자는
사각턱과절제도 관찰됩니다.
CT 이미지를 보시면
신경선에 가깝게 절제한 모습과
고개를 숙인 모습에서 보면
무턱을 개선하기 위해선
턱끝뼈가 돌출돼야 하지만
플레이트만 튀어나온 모습입니다.
측면에서 보시면
플레이트만 돌출된 게 관찰됩니다.
확대한 모습입니다.
턱끝에
플레이트 금속만 보이며
뼈는 전진된 것이 아닙니다.
턱끝전진술을 시행하고
위와 같은 경우의 환자들이 많습니다.
실제 얼굴 모습입니다.
턱끝은
뾰족하고 뭉치게 되고
비대칭과 체부 볼륨 부족 등
여러 가지 문제점들이 관찰됩니다.
실제 수술 과정의 모습입니다.
앞서 말씀드렸다시피
플레이트가 떠있는 모습
턱끝뼈는
뒤로 밀려들어간 모습이 관찰됩니다.
플레이트 나사를 제거한 모습에서
T절골후 철사로 고정한 모습과
금속을 모두 제거한 모습에서는
뼈는 흡수되고
턱끝 전진이 되지 않은 것이 관찰됩니다.
턱끝전진을 했다고 하지만
실제 뼈는 후퇴되어
전진 효과는 없으며
플레이트가 튀어나와 만져져서
이물감을 느낄 수 있고
플레이트 주변에 흉살이 생겨
턱끝의 근육들이 뭉치게 됩니다.
피부 음영에서 본 모습입니다.
왼쪽의 수술 전 모습에서
오른쪽의 재건수술 후 모습입니다.
사면에서 본 모습입니다.
수술 전
턱살이 늘어지고 울퉁불퉁한
흔히 매달린 턱끝과
체부 볼륨이 부족한 부분을
재건수술 후
메워주고 볼륨을 주었으며
턱끝에 근육 뭉쳤던 부분이
매끈하게 개선된 모습입니다.
환자분이 갸름한 턱선을 원해
사각턱과절제 부분은
그냥 두었습니다.
고개 숙여서 본 모습입니다.
턱끝체부에 볼륨을 주어
뾰족한 턱끝에서
자연스러운 턱끝으로 개선된 모습입니다.
다시 환자분의 질문에서 보면
턱끝을 전진했으니
다시 후진하면 되겠지라는
이분법적인 생각과 자가 진단은
또 다른 실수를 범하는
매우 위험한 행동입니다.
어떤 원인으로 이런 상황이 되었는지
전문의 선생님에게
정확한 진단이라는 과정을 통해
파악을 한 뒤
문제를 해결해야 한다는 점
명심하시길 바랍니다.
아래 영상들은
T절골과 ㅅ절골,
턱끝전진술과 후진술등
턱끝수술과 관련하여
질문 주신 내용에 대해 답변드린 영상입니다.
두 명의 환자분의 질문입니다.
1. T절골과 ㅅ절골을 권하는 이유는 무엇인지
2. ㅅ절골 후 턱끝 패임이 너무 심해 고민이다
질문 주신 내용에 대해 답변드린 영상입니다.
지난 영상에서
T절골후
앞쪽에 이근과 멘탈리스근을
묶어주기 힘드니
뒤쪽에라도 묶어주는 술기를
보여주셨는데
T절골을 하게 되면
이근을 앞에다 못 묶는지
볼살 처짐은 어떻게 예방하는지
질문에 대해 답변드린 영상입니다.
주걱턱인데
T절골수술과 턱끝후진술을 해야 되는지
이중턱이 생기는 경우와
주걱턱 개선 효과가 미비한 경우
둘 중에 선택을 해야 하는지
질문에 대해 답변드린 영상입니다.
5-6년 전에
돌출입 수술과 T절골을 받았는데
\'으\' 하는 발음을 하면
턱이 밑으로 내려가면서
뭉친 부분이 붉어지고 울퉁불퉁하다
턱끝이 뭉치고 마녀턱을
개선하려면 어떤 방법이 있는지
질문 주신 내용에 대해 답변드린 영상입니다.
T절골과 턱끝후진술을 받았고
옆턱이 커 보여 갈아내는 재수술을 했다
9개월이 돼가는데
아직도 턱끝이 아프고
왼쪽 옆턱이 패여져 있다
수술이 잘못되었는지 재건해야 하는지
질문에 대해 답변드린 영상입니다.
뼈 절골 양은 같다는 전제하에
T절골, ㅅ절골, 샌드위치 절골 등
어떤 수술 방법이
가장 근육 박리 살 처짐이 덜한지
질문에 대해 답변드린 영상입니다.
사각턱수술과 T절골을 했는데
계단현상이 있다
살처짐을 해결하기 위해
안면거상이 해답인지
실리프팅으로도 개선이 되는지
질문에 대해 답변드린 영상입니다.
턱끝후진술과 T절골, 길이 축소를 받았다
9개월 정도 되었는데
이중턱이 생기고 턱끝이 뭉친 느낌이다
다시 턱을 전진시키고
살짝 다듬고 근육 묶기를 하면
해결할 수 있는지
질문에 대해 답변드린 영상입니다.
8년 전에
T절골을 했는데
아랫니에 감각이상이 있다
치아 뿌리에 신경 손상이 온 건지
질문에 대해 답변드린 영상입니다.
T절골과 턱끝전진술후
\'우\' 발음 시 뻐근하고
아랫입술이 말려 들어갔다
수술한 병원에서 근육 묶기를 했다는데
원장님의 근육 묶기와 다른 건지
근육묶을 곳을 풀고 싶은데
재수술을 해야 하는지
질문에 대해 답변드린 영상입니다.
T절골이나 ㅅ절골이
돌려깍기 보다
살처짐면에서 유리한지
질문에 대해 답변드린 영상입니다.
지금까지 간단하게
T절골, ㅅ절골 관련해서
유튜브 라이브 시
질문하신 내용을 토대로
말씀드렸습니다.
더 많은 내용은
제 유튜브 채널이나 네이버 카페에서
확인하시길 바랍니다.
https://cafe.naver.com/baekstage
아래 링크는
"마녀턱 (Hanging chin)의
원인과 해결책"
에 대해 말씀드린 내용으로
참고하시면 도움이 되실 듯합니다.
자주 묻는 질문
턱끝수술 후 불만족이 있으면 다시 후진하면 되나요?
백정환 원장은 전진했으니 후진하면 된다는 단순한 판단보다 현재 상태와 원인을 정확히 진단해야 한다고 강조합니다. 원문은 T절골과 턱끝전진술 후 뼈·플레이트·연부조직의 상태를 살펴본 사례를 제시합니다.
사례에서 관찰한 뼈와 플레이트의 상태는 무엇인가요?
원문은 플레이트가 뼈와 떨어져 돌출되고 턱끝뼈가 뒤로 밀려 있는 상태, 이차각과 체부 볼륨 부족을 설명합니다. 수술 과정에서 금속을 제거한 모습과 재건 후 변화를 함께 보여줍니다.
재건수술에서 모든 부위를 같은 방식으로 교정했나요?
해당 사례는 턱끝과 체부의 부족한 볼륨을 보완했지만 환자가 갸름한 턱선을 원해 사각턱 과절제 부분은 그대로 두었다고 설명합니다. 이 밖에 T절골·ㅅ절골과 근육·감각 변화 관련 질문 영상도 포함됩니다.



