작성일 2021년 06월 15일
턱끝보형물 전진량과 겉모습: 근육 조작에 따른 변화
턱끝보형물의 전진량이 겉모습에 그대로 나타나나요?
백정환 원장은 보형물의 전진·길이 변화와 피부에서 보이는 변화가 같지 않을 수 있다고 설명합니다. 원문은 두 환자에서 근육 조작과 기존 연부조직 상태에 따라 서로 다른 결과가 나타난 사례를 비교합니다.
원문 상세 설명과 자료
안녕하세요. 백정환입니다.
지난 유튜브 라이브 방송에서
이거 모르면 수술하지 마
라는 주제로
턱끝보형물과 턱끝전진에 대해
말씀드린 내용을
정리해 드리고자 합니다.
라이브 풀 영상은
아래 링크에서 확인하시기 바랍니다.
먼저 동영상으로 설명드리겠습니다.
영상 내용을 간단히 정리해 드리자면
위 환자분은
턱이 길고 튀어나온듯하여
턱끝후진술을 시행하였으나
턱은 무턱스럽게 변했고
턱살도 늘어지고
턱이 더 길어지는 상황이 발생하였습니다.
오른쪽과 같이
턱끝보형물을 넣었을 때
턱끝 길이가
어느 정도 길어지고
어느 정도 턱끝전진이 되고
이중턱은 얼마나 좋아지는지에 대해
많은 환자분들이 궁금해하십니다.
수술 전
환자분의
턱 단면 모습입니다.
수술 후
턱끝 보형물을 삽입한
턱 단면의 모습입니다.
턱끝전진양은
3mm 정도 정면으로 전진을 하였고
4mm 정도 사선으로 전진을 하였고
2mm 정도 길이가 늘었습니다.
수술 전후를 중첩하여 비교를 해보면
(한 칸이 1cm입니다)
정면으로 전진된 양은 차이가 없고
사선으로
2mm 정도 전진이 되었고
길이는
1mm 정도 늘었습니다.
제가 일전에도 말씀드렸다시피
턱끝을 전진한다고
심하게 튀어나오지 않으며
턱끝 길이가 길어진다고
길이만큼 늘어나는 건 아닙니다.
또한
보형물이 삽입된 양과
실제로 피부로 표현되는 양은
대략 50% 정도밖에 되지 않습니다.
다른 환자분의 사례입니다.
이 환자분은
턱 길이를 많이 줄였고
약간의 후진도 되었습니다.
흔히 말하는
매달린 턱이 되었습니다.
개선하고자
오른쪽 그림과 같이
작은 보형물을 삽입하였습니다.
실제 변화량을 보면
정면으로 2mm 정도 전진
사선으로 4mm 정도 전진
길이는 2mm 정도 늘어났습니다.
하지만
첫 번째 사례와는 다르게
정면에서 더 전진이 되었고
사선은 거의 비슷하며
길이는 오히려 짧아졌습니다.
환자분들이 이런 상황을
이해하기가
어려운 게 사실입니다만
제가 환자분들 입장에서 생각해 보니
길이가 늘어나면
얼굴이 길어진다는 생각이 있고
정면으로 전진이 되었지만
얼굴에서 전진이
안되어 보이는 생각이 있고
사선으로 전진이 되었지만
얼굴에서 전진이
안되어 보이는 생각을 할 수 있습니다.
하지만
환자분들이
단편적으로 생각하는 것과
실제 수술 결과는 다릅니다.
그 이유는
근육 조작으로 인해 달라지는 것입니다.
위에서 말씀드린 이 환자분은
턱이 짧아지면서 늘어진 경우로
늘어진 살을 개선하려면
근육을 상방으로 올려줘야 하는데
그럴 경우
턱은 짧아지게 되고
앞으로 더 나오게 됩니다.
보형물보다 근육 조작으로 인한
효과가 큰 경우입니다.
살이 늘어진 경우
위와 같은 수술 후 결과를 보여줍니다.
위 환자는
길이도 줄었지만
턱끝 후진까지 한 경우로
턱끝 보형물로 전진을 했지만
전진을 한 게 아닌
수술 전의 위치로
보형물로 되돌려 준 것입니다.
연부 조직은
수술 전 위치에 있기 때문에
턱끝을 후진한다고
살이 들어가 보이는 경우는 거의 없고
늘어지는 경우가 대부분입니다.
그러다 보니
전진을 위한 볼륨이
오히려 늘어진 살을
상방으로 올려서
짧아진다는 느낌이 생길 수 있습니다.
위와 같이
같은 수술이지만
결과가 다를 수 있습니다.
수술하는 의사 입장에서는
어떤 결과가 나타날지 알고
수술 계획 후 수술을 하지만
이런 내용들을
환자들에게 이해시키기가
너무 어렵습니다.
환자분들을 폄하하는 것이 아니라
"턱을 앞으로 전진했는데 왜 안 나와?"
"턱을 길게 만들었는데 왜 오히려 짧아져?"
위와 같이
우리가 대부분
1차원적인 사고를 하기 때문이며
수술에선 여러 가지 변수가 있기 때문에
이런 모든 변수들을
환자들에게 이해시키기가
매우 힘들다는 점입니다.
제가 생각하는
환자분들께 드리고 싶은 말씀은
어떤 수술인지
어떻게 수술을 하는지
기본적인 공부는 하되
의사가 아닌 이상
너무 깊게 생각하지 마세요
환자분 본인이 혼돈에 빠질 수 있습니다.
환자분이
선택한 병원이고
경험 많은 전문의 선생님이시라면
믿고 맡기시길 바랍니다...
아래 포스팅은
위에서 잠깐 언급 드린
마녀 턱으로 불리는
매달린 턱의 원인과 해결책에
대한 내용으로 참고하시면
도움이 되실 듯합니다.
자주 묻는 질문
턱끝보형물의 전진량이 겉모습에 그대로 나타나나요?
백정환 원장은 보형물의 전진·길이 변화와 피부에서 보이는 변화가 같지 않을 수 있다고 설명합니다. 원문은 두 환자에서 근육 조작과 기존 연부조직 상태에 따라 서로 다른 결과가 나타난 사례를 비교합니다.
첫 번째 사례에서는 어떤 수치를 비교하나요?
원문은 보형물로 정면 약 3mm, 사선 약 4mm 전진과 길이 약 2mm 증가를 설명합니다. 겉모습을 중첩한 비교에서는 정면 변화가 없고 사선 약 2mm, 길이 약 1mm의 변화가 관찰됐다고 기록합니다.
턱끝을 보완했는데 짧아 보일 수도 있나요?
두 번째 사례에서는 늘어진 조직을 올리는 근육 조작과 볼륨 보완 후 턱이 짧아 보이는 변화를 설명합니다. 원문은 같은 수술명이라도 기존 상태와 조작에 따라 결과가 달라질 수 있다고 강조합니다.
