원문 상세 내용
백정환 원장 입니다.
오늘은 이전 포스팅에서 설명드린
하악결손 환자의 티타늄 사각턱재건 계획
두 번째 포스팅 입니다.
이전 포스팅 내용은 아래 링크에서 확인하시기 바랍니다.
http://blog.naver.com/ys100ps/220741699334
오늘 말씀드릴 내용은
동영상으로 먼저 설명드리겠습니다.
감기 기운이 조금 있어...
코맹맹이 소리가 나는 점 양해 바랍니다.
사실 여기까지 오기까지
정말 많은 시간이 흘렀고,
많은 고민이 있었습니다.
정말 여러 선생님들의
도움을 받은 것도 사실입니다.
물론 그 과정에서
저 역시 많은 공부가 된듯 합니다.
아직 완전한 수술 계획이 수립된 것은 아니지만,
저를 포함한 많은 분들이
고민하고 공부하며 준비하고 있다는 것을
말씀드리고 싶습니다.
사진으로 하나씩 보면서
다시 한번 말씀드리겠습니다.
위 사진은
좌측이 현재환자의 상태이고,
우측이 3D 작업을 통한
환자의 턱 위치를
정상 상태로 정렬한 모습입니다.
사면에서 보면
변위된 하악 상행지(Mandible Ramus)가
정상적인 위치로
놓여진 모습을 확인할수 있습니다.
측면에서 보면,
전방으로 변위된
하악 상행지(Mandible Ramus)가
우측 교정후에 대칭적인
정상 위치로 놓여진 것을
확인할 수 있습니다.
아래쪽에서 본 모습에서 역시
좌측으로 회전된 우측 하악절편이
교정후에 중심라인이 회복된
정상 위치로 놓여진 모습을 확인할수 있고,
턱관절에서 분리되어 있던
좌측 하악과두도
정상적인 관절 위치로
돌아간 모습을 확인할 수 있습니다.
이러한 변위된 하악의 정렬은
위 사진에서 처럼
우측 하악을 정상 위치로 먼저 위치 시킨후
좌측 하악을 대칭점을 찾아 이동시키는
과정을 통해서 교정하였습니다.
이렇게 정상적으로 정렬된
하악상태에서
삽입될 보형물을 디자인 하였고,
우측 사진처럼 결손부위에
위치시켜서
적정성을 확인하였습니다.
위 사진은
현재 상태, 재정렬후 모습, 보형물 삽입후
사면 모습입니다.
아직 몇가지 수정 사항과
치아 보철물을 위한
Abutment 위치를 정해야 하고,
보철수술에 대한 계획을 조금 더
진행해야 합니다.
또한, 보형물의 구조와 강도 확인,
고정 위치 선정이 아직 남아 있습니다.
간단한 보형물 삽입이 아니라
새로운 구조를 만드는 과정이기에
여러 선생님과 엔지니어와 함께
고민하고 있습니다.
아무쪼록
계획에 놓친 부분없이
수술 준비가 되길 희망합니다.
관심 갖고 지켜봐 주시기 바랍니다.
