작성일 2016년 10월 06일

이중턱의 원인별 수술방법과 결과: 지방·턱끝·피부·근육

이중턱은 지방뿐 아니라 턱끝 구조, 노화에 따른 피부 탄력 저하와 근육 변화 등이 복합적으로 작용할 수 있습니다. 백정환 원장이 원인별 사례를 통해 지방흡입, 보형물, 피부거상과 Platysma plication을 설명합니다.

이중턱의 원인별 수술방법과 결과에 대해 백정환 원장은 어떻게 설명하나요?

백정환입니다.
개인적으로 가장 적은 노력으로
가장큰 효과를 보는
수술이라 생각되어
이중턱이 있는
모든 환자에게 권해왔던 수술입니다.
물론 개인적으로 싫어 하는
외형이기도 합니다.

이중턱의 원인에 대해서 한번 정리해 보면
다음 표와 같습니다.

위 표는 임상적으로 흔히 접하는
이중턱의 원인입니다.
단순한 비만 부터
선천적인 문제
후천적인 문제 (수술로 인한)
노화로 인한 피부 탄력저하
등 다양한 원인이 있습니다.
하나씩 살펴 보면....

비만·무턱·수술 후 변화에 따른 사례

비만에 의한 이중턱의
대표적인 예 입니다.
단순한 지방 흡입 만으로
굉장히 큰 효과를 볼 수 있습니다.
이때 아큐(Accusculpt)를 하냐 마냐는
크게 중요한 것 같지는 않습니다.
10여년전 지방 흡입으로 시행하다.
아큐가 등장해서 같이 사용해 보았지만,
아큐 사용의 이점을
별로 느끼지 못하는 부위가
이중턱 부위라
판단하고 있습니다.

위 경우는
비만과 약간의 무턱증상이
함께 있는 경우 입니다.
수술 전 모습을 보면 단순히 돌출입이라
진단하기 쉽지만,
코수술과 턱밑 지방 흡입 만으로
수술 후와 같은 결과를 만들수 있습니다.
다시말해 돌출입이 아니라
무턱으로 인해
입이 나와 보였던 환자 입니다.

위 환자는 과도한
턱끝 뼈 삭제로 인해
이중턱이 생긴 경우 입니다.
수술로 인해 무턱과 유사한
현상이 생긴 것으로
턱끝전진을 위한 보형물 삽입시
이중턱이 사라지는 모습을 볼 수 있습니다.

위 경우 역시
단순 비만에 의한 경우로
턱끝 수술 없이 지방 흡입만으로
위의 사진과 같은 결과를 얻을수 있습니다.
다만, 나이가 어느 정도 있고
피부 탄력이 저하된 경우
위 사진에서 보이는 약간의 밴드(?)가
과도한 지방 흡입시 생길 수 있습니다.

피부 탄력과 근육 변화

위 환자는
노화에 따른 피부탄력저하와
비만이 함께 있는 환자 입니다.
이런 경우 지방 흡입만으로 굉장히
효과를 볼 수 있으나
피부 탄력이 부족하여
수술 후 결과에서 보이는
약간의 밴드(?) 양상의 모습이 남게 됩니다.

위 환자는 노화에의한
피부탄력 저하와
Platysma의 늘어짐이 관찰되는 환자로
안면거상술과
이중턱 지방흡입
Platysma plication 을 동시에 시행한
환자 입니다.
안면 거상술시 수술 전에 보이던
칼귀 증상 도 개선시키기 위해
귓볼 수술 도 함께 시행한 경우 입니다.

수술방법의 선택과 진단

위 환자분은 미니거상술 과
귓볼 수술 을 이미 타병원에서
받으신 분이었고,
2주전 아큐를 사용하여
볼지방 및 이중턱지방제거 를
받으신 상태로 제게 내원하신 분입니다.
지방 제거가 부족해 보여,
추가적인 지방 흡입 및 귓볼 성형술
시행후 3일째 모습입니다.
단순해 보이는 이중턱증상은
여러 원인이 복합적으로
작용하여 만들어 지는 증상입니다.
치료법 역시 크게는 4가지로 나눌수 있습니다.
1. 지방 흡입
2. 보형물 삽입
3. 피부거상
4. Platysma plication
이 네가지가 이중턱의 해결 방법이고
각원인에 맞게
해결 방법을 찾는 것이 중요합니다.
아큐니 지방 분해니 하는 여러 장비들은
의사를 돕기 위한 보조 도구일뿐
수술 결과는 결국은
의사의 정확한 진단과
수술 시 정성이
결정짓는 것이 아닐까 합니다.
제가 뼈수술만 하는 의사로 오
인하시는 분들이 많은듯 합니다.
또는 재수술만 하는줄로
아시는 분들도 있는듯 합니다.
더 나아가 3DFit 보형물 재건수술만 하는줄로
아시는 분들도 있는듯 합니다.
재건분야는
제가 주로 관심두고 있는 분야일뿐..
안면윤곽 관련된 수술 전체를
이해 하지 못한채
뼈수술만 할 수는 없다고 생각됩니다.
무턱과 돌출입을 얘기하면서
코를 빼놓을수 없고,
팔자주름을 논하면서
볼처짐과 코를 무시할 수 없습니다.
또한 안면 윤곽 뼈수술을 논하면서
볼처짐이 전혀없다는 논리로
연부조직의 변화를 무시한다면,
안면윤곽 전체를 이해하고 있다고
말할 수 없지 않을까 합니다.
이중턱 은
의사의 정확한 진단 이 중요하고,
수술 결과는 의사의 정성 문제일뿐
아큐니 어떤 실이나 약물은 수술 결과에
아무런 영향을 주지 못한다고 생각됩니다.
수많은 광고글 속에서
혼돈하지 마시길 바라며,
이중턱에 대한 이해에
조금은 도움이 되시는 글이었길 바랍니다.