T절골 후 턱끝 재건수술, 재절골 없이 계단 현상·함몰 복원

백정환 원장입니다.

이전 포스팅에서

턱끝 티절골을 받은 환자분이

재절골을 요구하셔서

그 필요성에 대해

설명드린 영상이 있습니다.

그 환자분의 턱끝 재건 수술 내용을

오늘 설명드리고자 합니다.

이전 내용은 아래 링크에서 확인하시기 바랍니다.

https://blog.naver.com/ys100ps/220671947954

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턱끝 재건과 재절골의 필요성에 대해

백정환 원장입니다. 턱끝 절골술을 통해 턱끝의 길이나 폭이 줄어든 경우 많은 분들이 재절골을 통해 뼈를 ...

수술 전 환자분과 몇 차례의 상담을 통해

재절골이 불필요함을 설명하였고,

환자분이 이에 동의해 주셔서

턱끝 재건 수술을 플레이트 제거와

동시에 시행하였습니다.

자세한 내용은 먼저

동영상으로 설명드리겠습니다.

T절골 후 턱끝 재건수술

사실 이 환자분께는

사각턱 재건이 먼저 였다고 생각됩니다.

몇 차례 턱끝 재건은 가장 마지막이 되어야 하고,

사각턱 재건이 먼저라고 말씀드렸고,

가장 좋은 것은 사각턱 재건시 턱끝 재건을

같이 시행하자고 말씀드렸지만,

환자분 개인 사정상

턱끝 재건을 강력히 원하셔서

턱끝 재건을 먼저 시행하였습니다.

사각턱절제술만 받은 좌측 사진과

턱끝 수술과 광대 수술을 받은 우측 하진

광대와 턱끝 재건을 받은 아래쪽 사진입니다.

환자분은

턱끝 수술 전의 모습으로 턱끝을 되돌리길 원하셔서

최대한 수술 전 상태의 턱끝 모습으로

재건하였습니다.

원문 영상과 3D CT에서 확인한 핵심 내용

우측면 모습입니다.

턱끝 티절골시 좌우폭이 줄어들면서 생긴

약간의 계단 현상과

함몰을 함께 재건 하였습니다.

우 측면 모습에서

수술 전 모습과 거의 유사하게

재건된 턱끝을 확인할 수 있습니다.

수술 결과와 백정환 원장의 임상 판단

좌사면 모습에서

광대 재건과 턱끝 재건이

수술 전 모습으로 재건된 것을 확인할 수 있습니다.

좌측면 모습에서도

턱끝의 모습은 수술 전과

거의 유사한 모습이 확인됩니다.

아래쪽에서 본 모습에서도

광대의 대칭성도 적절히

만들어진 모습을 확인할 수 있습니다.

사각턱, 광대, 턱끝 재건을

계획하는 분들은

모두 어느 정도의 마음의 상처가 계신듯 합니다.

아무리 제가 의사로서 설득을 해도

이미 의사에게 불신이 있는 경우를 종종 보게 됩니다.

그분들께는 저 역시

많은 의사들중 한명일 뿐인듯 합니다.

아무리 의학적으로 불필요하고,

아무리 사실을 보여드리고 설명해도

한계가 느껴지는 것이 사실입니다.

1년전 상담했던 환자가

타병원에서 수술 후

제게 재수술을 원하며 내원하는 모습....

제가 만류했던 수술을 타병원에서 받고

다시 제게 내원하시는 환자분....

기다려야 할 시기라고 설명하였지만,

기다리지 못하고 타병원에서 또 수술을 받는 환자분...

그리고, 다시 미안하다며 내원하시는 환자분...

제가 무엇을 놓치고 있고,

제가 무엇이 부족하고,

제가 어떻게 해야 하는건지....

최근 많은 고민에 빠지게 됩니다.

의사에대한 불신이

제가 생각했던 것 이상으로 깊다는 것을

다시 한번 느끼게 됩니다.